В Європі, за статистикою, щороку в кому впадають близько 230 тис. чоловік. Це дані без введення в штучне стан за медичними показниками. Як страшно звучить, але для медиків повернення людини з коми стає рутинною боротьбою за відновлення функціонування мозку. Варто відзначити, що немає якоїсь чіткої схеми терапії. До цих пір цей стан ставить все більше запитань перед медиками. І образи в кінематографі тільки додають стереотипів і міфів.
Ступінь глибини коми
У 70-х роках була запропонована шкала глибини коматозного стану. Враховувалися реакції тіла, мовленнєві функції, робота всіх органів організму і т. д. 15 балів отримало нормальний стан людини, 3 – повна відсутність реакції на зовнішні подразники і активності мозку. Проблема з’явилася після вдосконалення техніки для моніторингу мозкових функцій. Часто фіксуються епізоди, коли пацієнт спроможний на 3-5 балів повністю сприймав те, що відбувалося навколо. Сучасна градація ступеня коми дуже умовна.
Повернення у свідомість
Кіношний глибокий вдих, відкриття очей і спроба відразу кудись йти – це настільки поодинокі випадки, що їх вказують у медичних підручниках. У більшості випадків поліпшення відбуваються дуже повільно. Тривалий час лікар може просто не помічати динаміки. Перші ознаки повернення пацієнта фіксує спеціальна апаратура. Про повноцінне розмові, самостійному диханні та іншої «нормальної» активності мова взагалі не йде.
Розмова з хворим
Скотт Рутли був першим пацієнтом, з яким вийшло «розмовляти» в комі. Завдяки томографу вийшло визначити, що він реагує на запитання, розуміє, що відбувається навколо. Після цього були складені тести, які допомагають виявити мозкову активність і її реакцію на зовнішній світ. Сьогодні фіксується приблизно 30-40% випадків, коли свідомість людини виявляється замкненим у непрацюючому тілі. При цьому лікарі рекомендують розмовляти вголос з усіма в такому стані. Невідомо що може спровокувати свідомість до пробудження.
Термін повернення
Вважається, що 1 рік – це граничний термін збереження функціональності мозку. Після цього терміну відбуваються незворотні зміни. Однак це тільки масова статистика. Той же Скотт Рутли почав реагувати на зовнішній світ через 13 років вегетативного стану. Сьогодні перше завдання лікаря не пробудження хворого, а повернення йому здібності комунікації. Активний мозок стимулює саме тіло до повернення до нормального життя.
«Прикордонний стан», «сіра зона» – це не основа для романтичної зустрічі з рідною людиною. Це величезне випробування для родини, близьких і самого хворого.
